Syndróm dráždivého čreva (IBS) s prevládajúcou hnačkovou formou (IBS-D) je chronické funkčné ochorenie tráviaceho traktu. Tento článok prináša odpovede na otázky, ako IBS s hnačkou diagnostikovať, zvládať a aká IBS-D diéta môže pomôcť.

Čo je variant IBS-D a čím sa líši?

Hlavným znakom IBS-D je zrýchlený pohyb potravy hrubým črevom spojený s narušenou komunikáciou medzi mozgom a črevným nervovým systémom (os črevo – mozog).

Zatiaľ čo ľudia s variantom IBS-C trpia zápchou a pri IBS-M sa strieda zápcha s hnačkou, u pacientov s IBS-D dominuje zvýšená činnosť čriev.

Porovnanie podtypov IBS

Hlavné príznaky IBS-D

• Naliehavá potreba stolice: Náhla, ťažko ovládateľná potreba bežať na toaletu, často ráno alebo po jedle.
• Kŕče a bolesť brucha: Typicky v podbrušku, pričom po vyprázdnení dochádza k dočasnej úľave.
• Chronická hnačka: Častá riedka stolica.
• Meteorizmus (nadúvanie a plynatosť): Nadmerná tvorba plynov a pocit nafúknutého brucha v dôsledku viscerálnej hypersenzitivity (črevá sú precitlivené aj na bežné množstvo plynov).

Ako sa diagnostikuje syndróm dráždivého čreva s prevládajúcou hnačkou?

• Pre IBS-D neexistuje žiadny špecifický laboratórny biomarker ani zobrazovacia metóda. Diagnóza sa stanovuje na základe hodnotenia príznakov a súčasného vylúčenia iných závažných ochorení.

Vylučovacie vyšetrenia (diferenciálna diagnostika)

Aby lekár mohol potvrdiť diagnózu IBS-D, musí pomocou vyšetrení vylúčiť iné ochorenia, ktoré môžu spôsobovať podobné príznaky:

• Celiakiu: Vykonávajú sa krvné testy na prítomnosť protilátok (IgA protilátky proti tkanivovej transglutamináze).
• Zápalové ochorenia čriev (IBD): Vyšetruje sa hladina fekálneho kalprotektínu v stolici, ktorý je ukazovateľom zápalu v čreve.
• Malabsorpciu žlčových kyselín: Častú príčinu chronických hnačiek, ktorá sa môže zamieňať s IBS-D.
• Potravinové intolerancie a infekcie: Vykonáva sa parazitologické a bakteriologické vyšetrenie stolice.

⚠️ Varovné príznaky: Ak sa u vás objaví krv v stolici, nevysvetliteľný úbytok hmotnosti, horúčka alebo vás hnačka budí zo spánku, nejde o typické prejavy IBS-D. V takom prípade je potrebné čo najskôr absolvovať lekárske vyšetrenie vrátane kolonoskopie, aby sa vylúčili zhubné ochorenia alebo závažné zápalové ochorenia čriev.

Ako sa lieči IBS-D?

Liečba IBS-D je komplexná a vyžaduje individuálny prístup. Neexistuje jediný liek, ktorý by syndróm dráždivého čreva vyliečil, preto je cieľom liečby zmierniť nepríjemné príznaky a zlepšiť kvalitu života.

1. IBS-D diéta a režimové opatrenia

Úprava stravy je jedným zo základných pilierov úspešnej liečby. Univerzálna diéta neexistuje, no pre pacientov s IBS bola vyvinutá low FODMAP diéta.

• Princíp low FODMAP diéty: Spočíva v dočasnom (na 4 až 6 týždňov) vyradení potravín s vysokým obsahom fermentovateľných oligosacharidov, disacharidov, monosacharidov a polyolov (FODMAP). Tieto sacharidy sa v čreve zle vstrebávajú, podliehajú fermentácii a zvyšujú množstvo vody v čreve, čo môže viesť k hnačke.

2. Cielená podpora črevnej bariéry: PROIBS®

Ak samotná diéta pri IBS-D nestačí na dostatočné zmiernenie príznakov, vhodným riešením môžu byť špecializované zdravotnícke pomôcky určené na zvládanie syndrómu dráždivého čreva, napríklad PROIBS®. Pomáha znižovať viscerálnu hypersenzitivitu (precitlivenosť čriev), zmierňuje kŕče a nadúvanie a prispieva k normalizácii frekvencie a konzistencie stolice. Je vhodný na dlhodobé užívanie.

Tip: Zaujíma vás, ako presne PROIBS® funguje? Prečítajte si viac o jeho mechanizme účinku v našom článku.

PROIBS® je zdravotnícka pomôcka určená na liečbu príznakov IBS.
Pred použitím si pozorne prečítajte návod na použitie.

Výhody PROIBSU®

✅ Vhodný na dlhodobé užívanie
✅ Nie sú známe žiadne nežiaduce účinky
✅ Nie sú známe žiadne interakcie s liekmi

3. Psychologická podpora a os črevo – mozog

Stres síce IBS-D nespôsobuje, no patrí medzi významné spúšťače hnačky. Tráviaci trakt obsahuje milióny neurónov, ktoré reagujú na psychický stav prostredníctvom tzv. osi črevo – mozog.

Zhrnutie

Zvládanie IBS a hnačky si vyžaduje trpezlivosť. Kľúčom k dlhodobému zmierneniu príznakov je kombinácia dôkladnej diagnostiky založenej na vylúčení iných ochorení, individuálne nastavenej IBS-D diéty (ideálne pod vedením nutričného terapeuta) a účinnej práce so stresom. Ak príznaky napriek tomu pretrvávajú, o ďalších možnostiach liečby sa poraďte s gastroenterológom.

Zdroje:

WebMD Editorial Contributors. (2026). What Is IBS-D? WebMD.
Roocroft, J. (2025). Understanding IBS-D (IBS with diarrhea). Canadian Digestive Health Foundation. 
American Society for Gastrointestinal Endoscopy. (2010). Understanding irritable bowel syndrome with diarrhea (IBS-D). Landmark Digestive Health.